Hemorragia subaracnóidea Com base no caso a seguir, responda às próximas três questões. Onophre, 84 anos, paciente institucionalizado, trazido pela ambulância do asilo, por confusão mental, agressividade e febre. Possui hipertensão arterial sistêmica bem controlada e doença de Alzheimer. Durante o exame físico, o paciente estava agressivo com todos e confuso; segundo o cuidador, este não é o seu estado mental normal. Faz uso de Losartana e Risperidona. Sinais vitais obtidos pela triagem foram: 38,2oC; T: FC: 134BPM; PA75/35 mmHg; FR: 24BPM; SO2: 95% em ar ambiente. Ao exame físico, está letárgico, mas se agita quando incomodado. Jugulares planas e exame cardiopulmonar sem alteração, tirando o aumento da taquipneia e taquicardia. Abdome inocente. Extremidades quentes e róseas. Não apresenta alteração de força ou movimento. Após expansão volêmica com dois litros de cristaloides, em 30 minutos o paciente apresenta PA 100/70 e chega os exames laboratoriais. Hemograma com série vermelha dentro dos parâmetros fisiológicos, leucócitos 16900/mm3 com 62% de neutrófilos e 8% de bastões, 3% de eosinófilos, 3% de monócitos e 24% de linfócitos; lactato arterial de 25 mg/dL; Gasometria arterial com pH 7,33 pO2 89mmHg PCO 5 37mmHg CO2 26mMol/L HCO3 25 mEq/L SO2 98%; Na 135 mEq/L; K 5,1 mEq/L; enzimas cardíacas normais; Ureia 89 mg/dL; Crea 1,4 mg/dL; Glicose 102 mg/dL; Cloreto 95mEq/L; Urina 1 pH 5.5, Glicose, proteínas, hemácias, cetona e cristais negativos, porém apresenta leucocitúria +3 e nitrito +2, microscopia mostra 20 a 50 leucócitos por campo de grande aumento e inúmeras bactérias.