FPS, mulher, de 38 anos, vai ao ambulatório com queixa de irregularidade menstrual. Afirma que sua
menarca foi aos 11 anos, com ciclos regulares desde então, a cada 28 a 30 dias. Ela é G3P3A0, partos
fisiológicos e sem complicações. Há cerca de nove meses, o ciclo pareceu prolongar-se e, nos últimos
três meses, amenorreia. Deixou de amamentar há três anos, mas nos últimos três meses notou que
poderia obter uma pequena quantidade de líquido leitoso à expressão mamária. Fez ligadura tubária após
a última gravidez e não tem outra história médica ou cirúrgica. Nega uso de qualquer medicação, exceto
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polivitamínicos. Ao longo do último ano, ela refere ganho ponderal, acha que engordou cerca de 5 kg e
sente-se como se não tivesse energia, apesar de dormir bem. Notou leve rarefação do cabelo e textura de
pele levemente áspera. Nega cefaleia e alterações visuais. O exame físico, incluindo exame ginecológico e
exame das mamas, é normal. Não é obesa nem hirsuta. Uma discreta secreção mamilar esbranquiçada é
notada em suas mamas. O teste de gravidez é negativo.
A respeito desse caso, assinale a alternativa que possua o provável diagnóstico.